しまうま針灸接骨院

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愛知県海部郡大治町馬島字山西46番地
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脊柱管狭窄症

脊柱管狭窄症の原因は?

骨と骨との間の椎間板と言われる部分が、変形したり狭くなったりして神経を圧迫することにより起こる症状です。

神経が圧迫されることで腰痛や下肢のしびれなど、様々な症状が起こります。

それが首で起これば「頸部脊柱管狭窄症」、腰で起これば「腰部脊柱管狭窄症」となります。

原因は、加齢によるものが一番とされています。加齢といっても全員が出るわけではありませんから、個人差がありますが一番考えられるのが下記のようなことをされていた方です。

若い時に重いものを持つなど重労働をしていた方

激しいスポーツで腰を痛めたり衝撃が常に加わるコンタクトスポーツをしていた方

「腰椎すべり症」を発症していた方

脊柱管狭窄症の代表的な症状と分類

代表的な症状は、腰の痛み足の痛みやしびれです。

さらに、歩き始めてしばらくすると足が重だるくなったり、痛みやしびれがあらわれる事があります。少し休むと、また歩けるようになります。

これを「間欠性跛行」といって脊柱管狭窄症の特徴的な症状です。

また、代表的な型は下記の3型に分かれます。

馬尾型  脊柱管の中心部が圧迫される。足やお尻にしびれを強く感じ、腰痛はほとんどない。

神経根型 脊柱管の外側が圧迫される。しびれよりも痛みの方が強くでる。

混合型 馬尾型と神経根型の両方の症状が出る。

腰からつま先にかけての坐骨神経に沿って痛みやしびれが起こる「坐骨神経痛」も脊柱管狭窄症が原因の場合があります。

脊柱管狭窄症と他の病気の見分け方

ポイント1 楽になる姿勢

脊柱管狭窄症 腰を曲げると脊柱管が広がるため。

腰部椎間板ヘルニア 腰をそらすと椎間板の間が広がるため。

 

ポイント2 自転車に乗る

脊柱管狭窄症 自転車をこぐときに腰を前にかがめた姿勢で楽になる。

閉塞性動脈硬化症 同じ間欠性跛行が起こるが、自転車に乗っても痛み変化なし。

 

脊柱管狭窄症の診断と治療

診断は、画像診断で確定します。

X線検査(レントゲン) 骨の変形が分かります。

CT検査 骨の状態が分かります。

MRI検査 狭窄の有無が分かります。

検査で狭窄が見られても、症状が出ない場合もありますし、すべての人が狭窄があるから痛みが出現するわけではありません。

さらに、脊柱管狭窄症は急激に症状が悪化することはないため「ある日突然歩けなくなる」ことはありません。

しかし、そのためにひどくなってから来院されることも多く、一時も早く来院することをおススメします。

ほとんどの人が、病院での画像診断を先にされますが、画像診断よりも先に治療や見立てをしに来院してほしいです。

というのも、病院によっては症状が強くないのに、画像診断での狭窄を重く見て手術を先に勧めるところもあるからです。

それは、治療で手術をしないで済む可能性があるからです。

また、手術をなぜそれほどしない方がいいかというと、ちゃんとした理由があります。

それは、どれだけ短くても入院期間が1週間から1か月~2ヵ月程度あるからです。

それにより、全身の筋力が低下することのデメリットがどれほどあるか、計り知れないからです。

多分、病院ではリハビリすれば大丈夫と言われると思います。

しかし、実は全身の筋力が落ちる事はそれほど単純ではありません。全身の筋力が落ちる事で、肩こりや腰痛、膝痛など筋力低下が原因で起こりやすい症状を引き起こす可能性があります。

また、そんな表面的な事だけではなく、長期的にみて寝たきりにならないためにも全身の筋肉を落とさない工夫は大変重要となります。

寝たきりの原因は、実は、筋力不足が原因というデータもあるほどです。筋力不足により転倒、骨折などを引き起こすわけですね。

http://www8.cao.go.jp/kourei/whitepaper/w-2016/html/zenbun/s1_2_3.html

内閣府調査による

 脊柱管狭窄症の3つの分類による原因

脊柱管狭窄症の原因は、加齢以外にもあります。

それはどの部位が、どのように変形や狭窄しているかが問題で、それを以下のどのゆがみに当てはまるかをチェックしていきます。

1 前弯

自分はどちらかといえば、はと胸(ハトのように胸が前にせり出している)だ

お尻を後ろに突き出して歩いていたり、人から言われたりする

股関節に痛みや動きづらさがある

2 後弯

自分はどちらかといえば、漏斗胸(胸の真ん中部分にへこみがある)だ

腰を後方に曲げ、お尻を突き出して歩いていたり、人から言われたりする

膝痛がある

猫背である

3 側弯

両肩に左右の高低差がある

ウエストラインが左右対称でない

左右の足の長さが違う

前屈したとき、背中を腰の高さに違いがある

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しまうま針灸接骨院

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アクセス
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